5060건강106 신장이식 수술 후 주의해야 할 사항 4

5060건강106 신장이식 수술 후 주의해야 할 사항 4

급성 거부반응은 신장 이식 후 몇 주에서 몇 개월 이내에 생겨나는 현상으로, 이식된 신장이 수혈 받는 사람의 면역 체계에 의해 공격을 받는 것을 의미합니다. 이는 신장 이식 수술이 성공적으로 한 한 이루어졌음에도 불구하고 발생하는 문제로, 계속적인 관찰과 조치가 필요합니다. 급성 거부반응은 수혈 받는 사람의 면역 체계가 이식된 신장을 외부로부터의 침입으로 인식하여 공격하는 것으로, 여러가지 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 가장 자주보이는 원인은 이식된 신장과 수혈 받는 사람의 조직 형질의 불일치로 인한 면역 반응입니다.

수혈 받는 사람의 면역 체계는 외부 침입체를 인지하고 제거하는 기능을 가지고 있습니다. 그러나 신장 이식은 외부로부터의 신체 부위 이동이므로 면역 체계는 신장을 독특한 것으로 간주하고 제거하려고 시도할 수 있습니다.

신장암 수술 후 수분 섭취의 중요성

신장암 수술 후 수분 섭취는 아주 중요합니다. 수술을 받으면 체내 수분 소실이 커지기 때문입니다. 따라서 수술 후 수분 섭취량을 느는 것이 필요합니다. 수분 섭취는 혈액순환이 무리없이 이루어지도록 하며 신장 건강에도 중요합니다. 수술 후에 수분 섭취를 충분히 하지 않으면 체내 수분 부족으로 인해 발생하는 여러 가지 이슈를 야기할 수 있어요. 수분 섭취를 늘리기 위해서는 물말고도 칼로리가 낮은 음료수나 채소, 과일 등 물 외에도 여러가지 선택지가 있습니다.

하지만 물은 체내 수분을 보완하는 가장 효과적인 방법입니다. 우리 육체는 대부분의 부분에서 물로 구성되어 있기에 물은 우리 몸에 있어 중요한 영양소입니다. 물을 충분히 먹는 것은 신장암 수술 후 뿐만 아니라 우리 몸에 대한 전반적인 건강에도 중요합니다.

다낭신 치료제

최근 톨밥탄tolvaptan이라는 약물이 다낭신 치료제로 승인되어 대담한 집단 다낭신 환자에게 사용되고 있으며, 다낭신의 여러 후보 약물들이 개발되고 있어 향후 예후 개선에 큰 기대가 되고 있습니다.

톨밥탄은 우리 몸의 항이뇨호르몬인 바소프레신의 작용을 차단하는 약물입니다. 전해질의 손실 없이 깨끗한 물을 몸 밖으로 배출하여 소변량을 늘이므로, 소변의 삼투압은 감소하고 혈중 나트륨 농도는 증가하게 되어 저나트륨혈증 치료에 사용됩니다.

또한, 상염색체우성 다낭신장병 성인 환자에서 낭종 생성 및 신기능 저하 진행의 지연을 위해 사용됩니다.

감염 질환

감염은 이식환자에서 발생하기 쉬우며, 이식 환자의 사망을 높이는 원인입니다. 신장 이식 후 면역 억제치료로 인해 면역 저하 상태가 되어 있어 미생물의 침범에 취약한 상태가 됩니다. 신장 이식 후에는 일반적인 세균성 감염 이외에도 바이러스 혹은 진균 감염과 같이 건강한 면역체계를 가지고 있는 사람에게는 좀처럼 이슈를 일으키지 않는 미생물에 의한 기회감염이 발생하기 쉬울 수 있습니다. 특히 면역 억제제가 주로 차단하는 T 세포 면역 반응의 결손으로 인해 바이러스 혹은 진균에 의한 감염이 쉽게 발생하는데, 이들은 주로 우리 몸에 공생하는 혹은 생활 근처에 있는 비 병원성 미생물들인 경우가 많습니다.

기회감염은 심각한 질병을 일으킬 수 있으며, 경우에 따라 치명적일 수 있습니다. 따라서 가능한 범주에서 면역 억제제를 줄이고, 감염의 원인을 차단하며, 조기에 항생제를 투여해야 합니다.

식이요법과 운동

체중이 빠르게 증가하지 않도록 주의하고 매일 아침 용변 후 체중계로 체중을 확인합니다. 동물성 지방과 콜레스테롤과 요산이 많은 음식의 섭취는 대조적으로 제한하고, 음식은 가능한 싱겁게 드셔야 합니다. 칼슘이 많은 식품을 섭취하여 골다공증을 예방하고 술과 담배는 피해야 합니다. 복용 중인 약물 및 환자의 신장 기능에 따라 제한해야 할 음식이 있을 수 있으므로 담당 주치의와 상의가 필요합니다. 운동은 매일 규칙적으로 해야 하며, 땀을 많이 흘리는 경우 반드시 수분 섭취를 해주어야 합니다.

퇴원 후 3개월 정도는 사람이 많이 모이거나 폐쇄된 곳은 가급적 피하고, 이 기간 동안 마스크를 착용하고 외출합니다. 외출 후에는 반드시 손과 발을 씻어 개인위생을 항시 청결하게 합니다.

후광 선교원 역할

급성 거부반응은 이식 후에도 지속해서 경계를 필요한 문제입니다. 이를 방지하고 관리하기 위해 의료진은 이식 수술을 받은 환자와 긴밀히 소통하고 지원해야 합니다. 환자들과 정보를 교환하고 신장 기능의 변화를 주시하는 것은 아주 중요한 요소입니다. 의료진이 지속해서 모니터링하고 조치를 취하며, 환자들에게 어려운 치료 과정에 대한 이해와 지원을 제공되는 것은 급성 거부반응을 효과적으로 관리하는 데 도움이 될 것입니다.

자주 묻는 질문